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[ESC2007]心型脂肪酸结合蛋白成为非缺血性扩张型心肌病患者预后的新标志物

Heart-type Fatty Acid Binding Protein is a Novel Prognostic Marker in Patients With Non-ischemic Dilated Cardiomyopathy

作者:国际循环网   日期:2007/10/23 10:36:00

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    心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)浓度升高预示心肌损伤,已成为急性心肌梗死的标志物。为探讨自发性扩张型心肌病(DCM)患者出院前H-FABP的浓度对严重心脏事件的预测价值,连续入选92例DCM患者并随访4年。出院前分别检测患者血清H-FABP、脑型利钠肽(BNP)、肌钙蛋白T(cTnT)。利用比例危险模型对发生心源性死亡、需要左室辅助设备或心脏移植的危险进行评估。利用对数秩和检验比较生存曲线。

    4年当中,发生心源性死亡、接受左室辅助设施或进行心脏移植者共23例。单因素分析显示纽约心功能分级、心率、射血分数、血清H-FABP和血浆BNP水平均有显著意义。多因素分析中只有血清H-FABP和血浆BNP浓度是严重心脏事件独立的预测因素,出院前cTnT水平并不是预测因素。对数秩和检验显示BNP等于或高于中位数(≥138pg/ml)的患者较低于中位数者存活率明显下降(P=0.0008),H-FABP等于或高于中位数(≥5.4ng/ml)者的存活率也明显低于H-FABP低于此值者。结合BNP水平≥138pg/ml,H-FABP>5.4ng/ml者的预后较差(P =0.0002)。

    研究者指出,患者出院前血清H-FABP的浓度是DCM发生严重心脏事件的独立预测因素。

版面编辑:国际循环



心型脂肪酸心肌梗死心源性死亡

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