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[TCT2009]JACTAX Nevo支架预示未来希望

作者:国际循环网   日期:2009/9/28 9:24:00

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支架革新技术力图在保证有效性的基础上,方便支杆覆盖和降低支架血栓风险。据此研发了新型仪器JACTAX支架。将紫杉醇融入超薄生物可降解聚合物。60天后药物充分释放,聚合物也在2个月后充分吸收。


    支架革新技术力图在保证有效性的基础上,方便支杆覆盖和降低支架血栓风险。据此研发了新型仪器JACTAX支架。将紫杉醇融入超薄生物可降解聚合物。60天后药物充分释放,聚合物也在2个月后充分吸收。

    OCTDESI研究用CT扫描评估60例接受JACTAX HD (高剂量; n=20), JACTAX LD (低剂量; n=21) 或Taxus Liberté (n=19) 支架PCI患者的支杆覆盖完整度和血管壁反应。6个月后首要终点未覆盖支杆比与其它三种设备相似。此外,JACTAX支架安全性较好,未见死亡或支架血栓,总MACE率低(3.3%)。晚期管腔消失与Taxus Liberté相当 (JACTAX HD组0.25 mm ± 0.3 mm比Taxus Liberté组0.24 mm ± 0.4 mm)。

    Cordis/Johnson & Johnson的新支架由细支杆钴铬平台嵌有微储藏西罗莫司洗脱生物降解PLGA聚合体。设计目的是希望可以缩小与血管壁的联系,有助于快速内皮化。3-4个月即可完成药物传输和聚合物完全吸收,降低潜在炎症风险。

    NEVO RES-I研究对比Nevo (n=202)和Taxus Liberté (n=192)支架。Nevo 组6个月首要终点晚期管腔消失显著降低(Nevo 组0.13 mm± 0.31 mm vs. Taxus组 0.36 mm ± 0.48 mm; P≤0.001)。亚组分析也显示Nevo的相似益处,包括糖尿病亚组和长损伤亚组。此外,NEVO可以降低同期MACE、明确死亡、心梗或TLR (4.0% vs. 7.4%; P=0.19),所有试验评估临床结果的有效力还不足。Nevo患者未发生支架血栓事件,而Taxus组有1例可能和1例可疑病例。

    Green Lane and Mercy医院John A. Ormiston报道多中心NEVO II研究,将患者随机2:1分入Nevo 或Xience V两组。首要终点事件为12个月心源性死亡、TV相关心梗和临床TLR。此外,非随机NEVO III将观察Nevo支架患者的12个月靶损伤消退情况,与CYPRESS(Cypher双重抗血小板研究)临时对照组对比。Ormiston还列出了Nevo技术的未来计划,如支架储藏部将从不同方向释放两种不同药物。
 

版面编辑:李雅峰



支架OCTDESI研究NEVO RES-I研究

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