很多研究提示偏头痛与心血管事件相关。美国的Marcelo E. Bigal博士(默克研究实验室)和他的同事Richard Lipton博士(纽约阿尔伯特爱因斯坦医学院)首次在全国范围内的大样本研究中证明了偏头痛与心血管并发症之间的关系,在此项研究中偏头痛的诊断标准沿用已经被广泛接受的偏头痛诊断标准。
在美国成人中开展的一项纳入6000例受试者的研究显示,偏头痛可以显著增加心血管疾病(包括卒中和心肌梗死)的风险。
很多研究提示偏头痛与心血管事件相关。美国的Marcelo E. Bigal博士(默克研究实验室)和他的同事Richard Lipton博士(纽约阿尔伯特爱因斯坦医学院)首次在全国范围内的大样本研究中证明了偏头痛与心血管并发症之间的关系,在此项研究中偏头痛的诊断标准沿用已经被广泛接受的偏头痛诊断标准。
该研究数据来自于纳入了12岁以上的162 576例入选者的美国偏头痛发生率和进展研究(American Migraine Prevalence and Progression Study)。心血管亚组研究中,偏头痛组入选者为6102例,对照组为5243例。基础数据显示,偏头痛组糖尿病(13% vs. 9%)、高血压(33% vs. 26%)和高脂血症(33% vs. 26%)的发病率显著高于对照组。Framingham危险积分在偏头痛组(平均11分)也显著高于对照组(平均9分)。
心肌梗死的发生率在偏头痛组为4%,对照组为2%,由此计算出的未校正的比值比为2.2。卒中的发生率在偏头痛组为2%,对照组为1.2%,其风险增加了60%。卒中的发生率在偏头痛伴先兆的人群(4%)显著高于不伴先兆的人群(1%)。
该结果的差异性在校正了性别、年龄、残疾、抗抑郁药物的使用、糖尿病、吸烟、高血压和高血脂后仍然表现出显著性。从全部数据的分析中得出,与对照组相比,偏头痛组心肌梗死的发生率增加了2倍,而卒中的发生风险增加了50%。偏头痛伴先兆的人群无论是心肌梗死还是卒中的发生率均增加了3倍。偏头痛不伴先兆的人群心肌梗死的发生率增加了2倍,卒中风险没有增加。
Bigal博士在国际头痛大会(International Headache Congress)上发言时说道:“伴有或不伴有显著的偏头痛均与心血管疾病的发生相关,医生应该对此现象引起足够的重视。该研究结果有助于临床医生确定不同个体的患病风险,以在制定治疗方案的时候不要仅仅考虑到偏头痛的治疗问题,也应该同时给予并发生适当的干预。”
Cardiology News;November, 2009