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孙宁玲教授谈微量白蛋白尿的筛查

作者:国际循环网   日期:2010/1/8 16:19:00

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《国际循环》:NAVIGATOR研究是目前第一个可同时评价IGT人群糖尿病进展情况和心血管转归的大型临床试验,那作为心血管病的专家,您认为这项研究对未来高血压治疗有什么样的临床指导意义?

    《国际循环》:大量临床研究表明,积极干预高危患者获益明确,而NAVIGATOR研究入选人群相对而言比较低危,您如何看待在相对低危的人群中的研究的意义?

    孙宁玲教授:咱们是两个问题,第一个(是)有了疾病之后的这种危险因素,就比如说是有了冠心病、或者有了心肌梗死、有了中风,那么这些人的危险因素的筛查是为了干预,是为了减少他再发生这些疾病,这是极高危的。那么另外一种就是这些患者还没有这些疾病,但是他已经存在了不同的危险,危险程度。比如他存在了空腹血糖的轻度增高,但没有到糖尿病;存在了餐腹血糖的轻度增高,但也没有到糖尿病。我们把这种危险因素称之为一级预防的危险因素。相当于二级预防的危险因素来说就弱一点,所以就相对弱一点。(但)这是相对而说,而并不是说这些人就真的是特别低危。相对于二级而说是低危一点。在这些人群中实际上我们要筛查检出的目的,就是为了要防止它向疾病进展。那么在这些人哪,我觉得进行有效的早期干预,那么可能会看到结果。所以我们也盼望着Navigator的研究能有这样一个结果的公布。那么看看在这些相对与极高危的病人相比,还没到疾病阶段的有危险因素病人存在的情况下,那么早期使用降糖和使用降压,这种干预是否能够明显的与不使用降糖和不使用降压的方式相比,或(与)单一方式相比能获益更大。那么我觉得这个结果我们是非常期望的。这是一种预防性的研究。那么对那种多重危险因素同时存在还没有疾病的患者,(从)他的早期治疗的结果会获得一个很好的启示。

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版面编辑:李雅峰



Navigator孙宁玲微量白蛋白尿

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