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浦晓东教授谈IGT等“隐匿危险因素”干预

作者:国际循环网   日期:2010/2/2 14:05:00

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浦晓东教授:我们现在所有的住院患者都要进行OGTT的检查,如果一般的血糖检查发现有升高的情况但没达到糖尿病诊断标准的患者,特别是有冠心病、高血压的患者我们都要对其进行OGTT检查,确实发现很多高血压、冠心病患者的OGTT是升高的,此时我们就对患者进行教育和治疗,患者也比较容易接受,我觉得这是非常重要的一点。

    《国际循环》:NAVIGATOR研究是目前最大规模具有统计学效能在IGT伴有心血管危险因素和心血管疾病的人群中同时评价新发糖尿病和心血管终点事件的大型临床试验,那作为心血管病的专家,您认为这项研究对未来高血压治疗有什么样的临床指导意义?

    浦晓东教授:NAVIGATOR研究我们是非常期盼的,因为它很快就要在美国的ACC大会上发布。该研究历时八年,我们中国也有300多例患者参加了这项研究。我查阅了这项研究的背景资料,我想这个研究的最主要目的是观察在糖耐量异常的患者中给予早期综合干预后能不能减少心血管事件的发生,这是非常重要的一项研究。我们现在对心血管疾病包括高血压、冠心病等的理念跟以前完全不一样,现在我们更关注综合危险因素、多重危险因素的干预,而且也强调早期干预,这已经有很多循证医学证据证实,如前年发表的三项关于强化降糖的研究就给了我们很深刻的提示,如果在疾病的晚期进行治疗,即使强化治疗也收不到好的效果。我认为NAVIGATOR研究用那格列奈和缬沙坦进行治疗的话,从两个方面对患者进行干预治疗,能不能更低的降低这个?我希望是一个阳性的结果。但因为结果尚未发布,结果到底怎样我们还不知道,但无论如何,这个研究的结果对我们来讲都会有很深的启示作用。即使是一个中性的结果我们也可以分析为什么会出现这种情况,是我们干预的还不够早还是我们的措施还不够得力等等,所以无论如何我都非常关注这个研究。

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版面编辑:李雅峰



浦晓东navigator

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