一项荟萃分析提示，在心源性休克和多支冠状动脉病变的患者中，行PCI或冠状动脉旁路移植手术（CABG）的30天和1年死亡率是相似的。该分析亦提示，当PCI不可能进行完全血运重建时，CABG可能是较适宜的选择。

    作者检索了MEDLINE、EMBASE和其他来源截至2009年6月15日的数据，仅有3项观察性研究符合入选标准。在SHOCK（Should We Emergently Revascularize Occluded Coronaries for Cardiogenic Shock）研究中，152例患者随机分配接受早期血运重建，行CABG或PCI的30天死亡率约为44%；1年死亡率亦相似，在50%左右。 

    对平行SHOCK注册研究的分析报告了276例与左心衰竭有关的心源性休克PCI患者，以及另外109例接受CABG的患者。CABG的院内死亡率低于PCI（23.9% vs. 46.4%）。进一步分析提示，仅在多支病变患者中存在显著性差异。

    另一项采用全国心肌梗死注册处数据观察1995年至2004年心源性休克合并急性心肌梗死患者院内死亡率趋势的研究发现，此期间PCI后死亡率显著降低（P<0.001），而CABG后死亡率无明显变化。近年来PCI后院内死亡率稳定在35%左右，然而CABG后的死亡率变化较大：2002年为30.4%，2003年为50.0%，2004年为18.2%。

    作者总结认为：“在这一患者群体中，需进行大型随机研究来评估当前采用新型抗血栓药物和支架作为辅助治疗的血运重建策略的相对优劣性。 Am Heart J 2010;159:141-147