在线发表于7月23日《美国心脏病学杂志》的一项韩国观察性研究提示，在ST段抬高心肌梗死（STEMI）发病后72小时内，医生仍应努力尝试挽救心肌。

　　Sun Sim博士及同事（清南国立大学医院）分析了出现症状12～72 h后接受治疗的STEMI患者的12个月结局，其中1889例接受择期PCI，455例接受药物治疗。PCI组患者更为年轻，吸烟、表现为胸痛、前壁梗死以及胆固醇和肌钙蛋白升高的比例更高。使用倾向性评分校正分析显示，1年时PCI组死亡率（3.1% vs. 10.1%；HR 0.31，P<0.001）和死亡及MI复合终点的发生率（3.8% vs. 11.2%； HR 0.36，P <0.001）均更低。

　　Adnan Kastrati博士（德国心脏中心导管室，慕尼黑）评价这一结果“为支持放宽治疗急性MI的时间窗增添了证据，”“在12 h后心肌不再发生永久性损伤，开通犯罪血管科挽救相当比例的受损心肌，使用导管方法而非溶栓，可以达到这一目的。”而?Judith Hochman博士（纽约医学院）则认为，这项回顾性观察性研究不足以推动临床实践的改变，非临床试验的数据有可能对医生产生误导。Venu Menon博士（克利夫兰临床中心心脏ICU，俄亥俄）说，在没有临床试验数据的情况下，医生的判断非常重要，“如果问我在12～24 h的时间窗内，哪些患者行PCI获益最大，我认为是EKG尚未出现Q波、梗死血管内血流超过TIMI 0级——TIMI 2或3级血流的患者。”

Reuters Health Information 2012