最新研究显示，35岁或35岁以下成人高达1/5心电图异常，提示有潜在心脏疾病。然而，尽管这些结果提示可能需要对年轻人进行全国性筛查，假阳性可能及进一步检查的费用限制了其可行性。研究在线发表于Journal of American College of Cardiology。作者是N Chandra博士等。

　　研究者对14～35岁，接受12导联静息心电图检查，并完成健康问卷的7764例非运动员进行评估。根据欧洲心脏病学学会指南评估心电图。区分体育训练型心电图（1型）和提示潜在疾病的心电图（2型）。将结果和4081例接受同样评估的运动员进行对比。

　　结果显示，非运动员中，60.1%报告相对静坐的生活方式（每周运动≤4小时）。运动员在24个体育项目中平均每周训练15.7小时。

　　非运动员和运动员1型心电图比例分别为49.1%和87.4%（P<0.001），2型心电图比例分别为21.8%和33%（P<0.001）。非运动员中，52%的2型心电图为QTc间期异常，11%包含T波倒置。

　　2型心电图异常在男性中较多见，无论是运动员（35.7% vs. 22.3%）还是非运动员（25.9% vs. 11.7%；P均<0.001）。黑人心电图异常比例高于白人（非运动员28.5% vs. 21.5%，P=0.003；运动员57.7% vs. 21.3%，P<0.001）。成年运动员2型心电图异常高于青少年运动员（41% vs. 22.8%；P<0.001）。

　　多变量分析提示，2型心电图异常和黑人（OR 3.51；95%CI：3.09～4）、男性 （OR 2.16；95%CI：1.86～2.51）及运动员（OR 1.19；95%CI：1.06～1.33）相关。运动员中，男性（OR 2.88；95%CI：2.32～3.59）和黑人（OR 2.39；95%CI：1.35～4.24）异常心电图比例较高。

　　研究者总结，超过20%的年轻人心电图检查异常，根据目前指南需要进一步评估，但这将花费巨大。需要对2型心电图异常标准进一步修正，改善心电图检查的特异性。

　　（来源：JACC 2014）